テストの概要と説明
腸チフスは、グラム陰性菌である腸チフス菌によって引き起こされます。世界中で推定1,700万人の感染者が発生し、それに関連して60万人が死亡しています。HIV に感染した患者は、腸チフス菌による臨床感染のリスクが大幅に増加します。ヘリコバクター ピロリ感染の証拠は、腸チフスにかかるリスクの増加も示しています。患者の 1 ～ 5% が、胆嚢内に腸チフス菌を保有する慢性キャリアになります。
腸チフスの臨床診断は、血液、骨髄、または特定の解剖学的病変からの腸チフス菌の分離に依存します。この複雑で時間のかかる手順を実行する余裕がない施設では、診断を容易にするために Filix-Widal テストが使用されます。ただし、多くの制限により、Widal テストの解釈が困難になります。
対照的に、腸チフス IgG/IgM 迅速検査キットは、簡単で迅速な臨床検査です。この検査は、全血検体中の腸チフス菌特異抗原に対する IgG 抗体と IgM 抗体を同時に検出および識別するため、現在または過去に腸チフス菌に曝露されたかどうかの判定に役立ちます。
原理
腸チフス IgG/IgM コンボ迅速検査は、ラテラル フロー クロマトグラフィーです。
イムノアッセイ。テストカセットは、1) 金コロイドと結合した組換え腸チフス H 抗原および O 抗原 (腸チフス結合体) およびウサギ IgG-金結合体を含むワインレッド色の結合パッド、2) 2 つのテスト バンド (M および G バンド) とコントロール バンド (C バンド) を含むニトロセルロース メンブレン ストリップで構成されます。M バンドは、IgM 抗 S の検出のためにモノクローナル抗ヒト IgM でプレコーティングされています。チフス菌、G バンドは IgG 検出用の試薬でプレコーティングされています
アンチS。C バンドはヤギ抗ウサギ IgG で事前にコーティングされています。
適切な量の試験片がテストカセットのサンプルウェルに分注されると、試験片は毛細管現象によってカセット全体に移動します。アンチS。検体中に腸チフス IgM が存在する場合、腸チフス複合体に結合します。次に、免疫複合体は、プレコートされた抗ヒト IgM 抗体によって膜上に捕捉され、ワインレッド色の M バンドを形成し、腸チフス菌 IgM 陽性検査結果を示します。
アンチS。検体中に腸チフス IgG が存在する場合、腸チフス複合体に結合します。その後、免疫複合体はメンブレン上にプレコートされた試薬によって捕捉され、ワインレッド色の G バンドを形成し、腸チフス菌 IgG 陽性検査結果を示します。
テストバンド (M および G) が存在しない場合は、陰性結果が示唆されます。試験には、試験バンドの発色に関係なく、ヤギ抗ウサギ IgG/ウサギ IgG-金結合体の免疫複合体のワインレッド色のバンドを示す内部対照 (C バンド) が含まれています。そうでない場合、試験結果は無効となり、試験片を別の装置で再試験する必要があります。
