テストの概要と説明
象皮病として知られるリンパ系フィラリア症は、主に W. バンクロフトと B. マレーによって引き起こされ、80 か国の約 1 億 2,000 万人が罹患しています。この病気は、感染した蚊に刺されることによって人間に伝播します。その蚊の中で、感染した人間から吸い込まれたミクロフラリアが第 3 期幼虫に成長します。一般に、ヒトへの感染が成立するには、感染した幼虫に繰り返し長期間曝露することが必要です。
寄生虫学の最終的な診断は、血液サンプル中のミクロフラリアの証明です。ただし、このゴールドスタンダード検査は、夜間採血の要件と適切な感度の欠如によって制限されています。循環抗原の検出は市販されています。その有用性は W. bancrofti に対して限定されています。さらに、ミクロフィラリア血症と抗原血症は、曝露後数か月から数年かけて発症します。
抗体検出は、フィラリア寄生虫感染を早期に検出する手段を提供します。寄生虫抗原に対する IgM の存在は現在の感染を示唆しますが、IgG は感染の後期段階または過去の感染に対応します。さらに、保存された抗原の同定により、「汎フィラリア」検査を適用できるようになります。組換えタンパク質の利用により、他の寄生虫疾患を患う個体との交差反応が排除されます。
フィラリア症 Ab 迅速検査は、保存された組換え抗原を使用して、検体の収集に制限を受けることなく、W. バンクロフトと B. マレーの寄生虫に対する抗体を同時に検出します。
原理
フィラリア症 Ab 迅速検査は、側方流動クロマトグラフィー免疫測定法です。テストカセットは以下で構成されます: 1) 金コロイドと結合した組換えフィラリア症特異抗原 (フィラリア症結合体) およびウサギ IgG-金結合体を含むワインレッド色の結合体パッド、2) テストバンド (T バンド) と対照を含むニトロセルロース膜ストリップバンド（Cバンド）。T バンドは非結合フィラリア症抗原でプレコーティングされており、C バンドはヤギ抗ウサギ IgG 抗体でプレコーティングされています。
適切な量の試験片がテストカセットのサンプルウェルに分注されると、試験片は毛細管現象によってカセット全体を移動します。抗フィラリア症抗体が検体中に存在する場合、フィラリア症複合体に結合します。免疫複合体は、プレコートされた抗原によって膜上に捕捉され、ワインレッド色の T バンドを形成し、フィラリア症 Ab 陽性検査結果を示します。T バンドの欠如は陰性結果を示唆します。このテストには、T バンドの発色に関係なく、ヤギ抗ウサギ IgG/ウサギ IgG-金結合体の免疫複合体のバーガンディ色のバンドを示す内部対照 (C バンド) が含まれています。それ以外の場合、テスト結果は無効となり、試験片を別の装置で再テストする必要があります。
