テストの概要と説明
4 つの異なる血清型ウイルス (Den 1、2、3、4) からなるファミリーであるデング熱ウイルスは、単一株のエンベロープを持つポジティブセンス RNA ウイルスです。このウイルスは、昼間に刺すステゲミア科の蚊、主にネッタイシマカやヒトスジシマカによって伝染します。現在、熱帯アジア、アフリカ、オーストラリア、アメリカ大陸の地域に住む 25 億人以上がデング熱感染の危険にさらされています。世界中で推定1億人のデング熱患者と25万人の生命を脅かすデング出血熱患者が発生しています1-3。
IgM 抗体の血清学的検出は、デングウイルス感染症を診断するための最も一般的な方法です。最近、感染患者のウイルス複製中に放出される抗原の検出により、非常に有望な結果が示されました。これにより、発熱後 1 日目から病気の臨床段階が終了した 9 日目までの診断が可能となり、早期治療を迅速に開始できるようになります 4-。デング熱 IgG/IgM 迅速検査は、血清、血漿、または全血中の循環デング熱抗原を検出するために開発されました。このテストは、訓練を受けていない、または最小限のスキルしか持たない人でも、実験室の設備を使用せずに実行できます。
原理
デング熱 IgG/IgM 迅速検査は、ラテラル フロー クロマトグラフィー免疫測定法です。テストカセットは、1) 金コロイドと結合したデング熱組換えエンベロープ抗原 (デング熱結合体) およびウサギ IgG-金結合体を含むワインレッド色の結合体パッド、2) 2 つのテスト バンド (G および M バンド) とコントロール バンド (C バンド) を含むニトロセルロース膜ストリップで構成されます。G バンドは IgG 抗デング熱ウイルス検出用の抗体でプレコートされ、M バンドは IgM 抗デング熱ウイルス検出用の抗体でプレコートされ、C バンドはヤギ抗ウサギ IgG でプレコートされています。
適切な量の試験片がテストカセットのサンプルウェルに分注されると、試験片は毛細管現象によってカセット全体に移動します。IgG 抗デング熱ウイルスが検体中に存在する場合、デング熱コンジュゲートに結合します。その後、免疫複合体は G バンド上にコーティングされた試薬によって捕捉され、ワインレッド色の G バンドを形成します。これはデング熱ウイルス IgG 陽性の検査結果を示し、最近の感染または繰り返しの感染を示唆します。IgM 抗デング熱ウイルスが検体中に存在する場合、デング熱コンジュゲートに結合します。免疫複合体は、M バンド上にプレコートされた試薬によって捕捉され、ワインレッド色の M バンドを形成します。これは、デング熱ウイルス IgM 陽性の検査結果を示し、新たな感染を示唆します。
テスト バンド (G および M) が存在しない場合は、陰性結果が示唆されます。テストには、T バンドの発色に関係なく、ヤギ抗ウサギ IgG/ウサギ IgG-金結合体の免疫複合体のワインレッド色のバンドを示すはずの内部コントロール (C バンド) が含まれています。そうでない場合、試験結果は無効となり、試験片を別の装置で再試験する必要があります。