テストの概要と説明
チクングニア熱は、感染したネッタイシマカの刺咬によって伝播するまれなウイルス感染症です。発疹、発熱、通常 3 ～ 7 日間続く重度の関節痛 (関節痛) が特徴です。この名前は、この病気の関節炎の症状の結果として生じる前かがみの姿勢に関連して、「曲がるもの」を意味するマコンデの言葉に由来しています。世界の熱帯地域、主にアフリカ、東南アジア、インド南部、パキスタンで雨季に発生します。症状は、ほとんどの場合、デング熱で観察される症状と臨床的に区別できません。実際、インドではデング熱とチクングニア熱の二重感染が報告されています。デング熱とは異なり、出血症状が現れることは比較的まれで、ほとんどの場合、この病気は自然に治癒する発熱性疾患です。したがって、デング熱とCHIK感染症を臨床的に区別することは非常に重要です。CHIK は、血清学的分析とマウスまたは組織培養でのウイルス分離に基づいて診断されます。IgM イムノアッセイは最も実用的な臨床検査法です。チクングニヤ IgG/IgM 迅速検査は、その構造タンパク質に由来する組換え抗原を利用し、患者の血清または血漿中の IgG/IgM 抗 CHIK を 20 分以内に検出します。テストは訓練を受けていない人でも実行できますが、
最小限の熟練スタッフのみで、煩雑な実験器具は必要ありません。
原理
チクングニア熱 IgG/IgM 迅速検査は、ラテラル フロー クロマトグラフィー免疫測定法です。テストカセットは、1) 金コロイド (デング熱コンジュゲート) およびウサギ IgG-金コンジュゲートと結合したチクングニヤ組換えエンベロープ抗原を含むワインレッド色のコンジュゲート パッド、2) 2 つのテスト バンド (G および M バンド) とコントロール バンド (C バンド) を含むニトロセルロース メンブレン ストリップで構成されます。GバンドにはIgG抗チクングニアウイルス検出用の抗体が、MバンドにはIgM抗チクングニアウイルス検出用の抗体が、Cバンドにはヤギ抗ウサギIgGがそれぞれプレコートされています。
適切な量の試験片がテストカセットのサンプルウェルに分注されると、試験片は毛細管現象によってカセット全体に移動します。IgG 抗チクングニアウイルスが検体中に存在する場合、チクングニアウイルス複合体に結合します。異なるバッチ番号の試薬を交換して使用することはできません。その後、免疫複合体は G バンド上にコーティングされた試薬によって捕捉され、ワインレッド色の G バンドを形成します。これは、チクングニアウイルス IgG 陽性の検査結果を示し、最近の感染または繰り返しの感染を示唆します。IgM 抗チクングニアウイルスが検体中に存在する場合、チクングニアウイルス複合体に結合します。免疫複合体は、M バンド上にプレコートされた試薬によって捕捉され、ワインレッド色の M バンドを形成します。これは、チクングニア ウイルス IgM 陽性の検査結果を示し、新たな感染を示唆します。テスト バンド (G および M) が存在しない場合は、陰性結果が示唆されます。テストには、T バンドの発色に関係なく、ヤギ抗ウサギ IgG/ウサギ IgG-金結合体の免疫複合体のワインレッド色のバンドを示すはずの内部コントロール (C バンド) が含まれています。そうでない場合、試験結果は無効となり、試験片を別の装置で再試験する必要があります。
